肺癌患者咳嗽不止怎么治疗 肺癌中医治疗案例

Post date:2022-05-11 14:58:11分类:肿瘤案例阅读:2338

今天给大家讲讲一位肺癌患者的完整治病过程,考虑到安全起见,没有公布患者治疗使用的药方。每位病人的体质不同,不适症状不同,病情严重程度不同,即使病种一样,也不能单纯的使用同一种药方,需辩证开方,一人一方。

肺上有肿瘤咳嗽出血怎么办?今天给大家讲讲一位肺癌患者的完整治病过程,考虑到安全起见,没有公布患者治疗使用的药方。每位病人的体质不同,不适症状不同,病情严重程度不同,即使病种一样,也不能单纯的使用同一种药方,需辩证开方,一人一方。

薛先生今年71岁,平素并无吸烟史等不良生活嗜好,因体检发现占位,某年12月因确诊左肺中低分化腺癌(T1N1M0),随后行左肺癌根治术。

肺癌患者咳嗽不止怎么治疗

初诊时间:确诊次年2月12日

症状:干咳,无痰,乏力,气短,易疲乏,口干,食欲差,睡眠差,入睡困难,二便正常。舌暗红,少津,边有齿痕,苔薄白,脉濡。

辨证:肺气阴虚。

治法:益气养阴。

辨治要点:患者术后两月表现出气短、乏力等较明显的肺气虚症状。同时,患者还存在口干、舌上少津等阴津受伤之象。食欲差,考虑患者脾气受累。肺阴津伤,故无痰。

在治疗上,用沙参麦门冬汤加大量的补益肺气之药,兼顾健脾助运,温肾助阳气生发,并使用随证加减的止咳、安神药物,应用冬虫夏草补益肺肾。(注意虫草的用法,打粉吞服,切忌入煎剂,会造成浪费。)

二诊:确诊次年2月19日

症状:仍有干咳,咽干,晨起吸冷气及有刺激性气味时干咳加重。口干症状有所缓解。食欲仍差,眠差,二便正常。舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。

辨证:肺脾肾虚。

治法:益气温脾肾。

辨治要点:患者在服用1周以补肺气肺阴为主的方药后,咳嗽改善不明显,而且我们发现患者咳嗽有一定特点,即在晨起吸冷空气时或者闻到刺激性气味时咳嗽有所加重。

针对此症状,我们使用了一个行之有效的经验方:过敏煎(其主药为柴胡、防风、乌梅、五味子、金银花)。可以理解为从调肝入手,达到调畅气机的功效。其它的方药仍选用补益肺气、温补脾肾药物为主,再根据兼见症加减。

北京中医肿瘤专家李忠教授表示对于老年人,尤其是肿瘤患者,体质上多数人是偏虚偏寒的,所以在治疗上,我们常以温补的药物为主加减,而并非一味攻邪。

三诊:确诊次年3月15日(患者期间沿用此方为主方,随症加减)

症状:患者服用上方近20剂,咳嗽较明显好转。仍觉有咽干,偶有憋气,不仁疲劳,胃中满。食欲有所好转,眠可,二便调。舌淡,少津,苔薄白,脉沉细。

辨证:肺脾肾虚。

治法:益气温脾肾。

辨治要点:患者咳嗽症状已有明显好转,目前可见憋气、疲乏、胃中满为主要症状。在选方上,我们考虑应用《医学衷中参西录》中参赭镇气汤为主方加减,培补肺肾气,以起摄纳逆气的功效。

考虑到肿瘤患者由于多内有瘀滞,因此在患者的整体用药上,一直兼顾温通、活血通脉,处方用药中常加桂枝、丹参、三七块等药物。

患者在此后一直在服用中药,其治疗上也是万变不离其宗,抓主证,兼顾其它。患者目前病情稳定,身体状况佳。

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