一癌未平一癌又起：多原发癌患者到底差在了哪里？
发布日期：2026-02-24 18:56:18分类：肿瘤科普
在临床接诊中，我时常遇到这样的患者——明明已经按时复查，严格遵守医嘱，却在某次检查时被告知体内出现了新的肿瘤。有的是在原发部位复发，有的则是完全不同的器官上长出了新的癌肿。
“一癌未平，一癌又起”，这种情况在医学上被称为“多原发癌”。每当此时，患者和家属往往会陷入深深的自责与困惑：是不是当初治疗不彻底？是不是生活习惯没有改好？还是命运格外不公？
一、什么是多原发癌
多原发癌，是指同一个患者体内，同时或先后发生两种或两种以上的原发性恶性肿瘤。这些癌症彼此独立，起源于不同的器官或组织，病理类型也各不相同。
需要强调的是，多原发癌与癌症转移有本质区别。转移癌是原发肿瘤的癌细胞通过血液、淋巴等途径“跑到”其他部位；而多原发癌则是不同部位“各自长出了”新的肿瘤，就像同一片土地上，不同角落各自长出了不同的杂草。
那么问题来了：为什么有些人会反复被癌症“盯上”？
二、癌症体质：隐藏在复发背后的真相
我曾提出一个概念——“癌状态”。什么意思呢？
癌症患者之所以患癌，是因为身体环境具备了‘癌性体质’，也就是我常说的“癌状态”。手术、放疗、化疗虽然杀灭了癌细胞，但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变，癌细胞生存的环境没有改变，所以就会有新的癌细胞不断产生，癌症就会复发和转移。
打个比方，就像潮湿的木头会长木耳，干燥的木头不会长。如果你把木耳摘掉，但木头依然是潮湿的，那么很快又会长出新的木耳。同理，手术切除了肿瘤，但如果没有改变身体内适合肿瘤生长的“潮湿”环境，新的肿瘤就会再次出现。
三、体质偏颇：你的身体在报警
那么，什么样的体质容易成为肿瘤的“温床”呢？
研究表明，痰湿质、血瘀质、气郁质可能是肿瘤的易感因素。有研究显示，100例2型糖尿病合并肿瘤患者中，痰湿质占28%，血瘀质占21%，气郁质占20%，这三种偏颇体质患者的肿瘤标志物CA199均值也明显高于其他体质。
而对于不同部位的肿瘤，体质偏颇也各具特点：胃肠癌患者多见阳虚质、气虚质；肺癌患者中气虚质居多，其次是阳虚质；子宫肿瘤与血瘀体质有关；气郁体质则与乳腺、甲状腺肿瘤密切相关。
偏颇体质使机体气血阴阳失调，气血不畅，痰湿积聚生成实邪，发为结节，癌毒互搏发为癌肿。这些体质特征，就是身体发出的警报！
如何知道自己是否为癌性体质？
舌诊是必不可少的一环。舌象是人体内部状况的“镜子”，能直观地反映出气血阴阳的盛衰、痰湿瘀血的有无。比如
气虚体质：舌质通常淡白，舌边可能有齿痕，像被水泡过的面包边缘不整齐；
阳虚体质：舌质淡胖，舌苔白滑，看上去水润润的；
阴虚体质：舌质偏红，舌苔少或剥脱，像干旱的土地；
痰湿体质：舌苔厚腻，像涂了一层奶油；
血瘀体质：舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，舌下静脉曲张发紫；
气郁体质：舌形偏长，舌苔薄白，有时伴有轻微的瘀点。
通过舌象，我们不仅能判断当下的体质状态，还能窥见身体“癌状态”的严重程度。
四、如何改变“癌状态”，远离多原发癌？
既然多原发癌的发生与体质密切相关，那么预防的关键就在于调整偏颇体质，从根本上改变“癌状态”。
1.辨证施治，个性化调理
中医强调“因人制宜”、“同病异治”。体质偏阳热者，患病后多表现为实证、热证，其体耐受攻伐；体质偏阴寒者，患病后多表现为虚证、寒证或虚中夹实，其体不耐受攻伐，应注意采用补益或温补之剂。治疗方案必须因人而异，量体裁衣，才能逐步扭转偏颇体质。
2.调整生活方式
宋代陈直在《寿亲养老新书》中总结保养正气的方法：“一者少言语，养内气；二者戒色欲，养精气；三者薄滋味，养血气；四者咽津液，养脏气；五者莫嗔怒，养肝气；六者美饮食，养胃气；七者少思虑，养心气……”
具体来说，就是要做到：饮食有节，起居有常，不妄作劳，形与神俱。避免过食生冷油腻，保持规律作息，适度运动，保持心情舒畅。这些看似平常的习惯，恰恰是维护体内平衡、防止癌状态恶化的基础。
3.定期监测，早期干预
对于已经患过癌症的人群，定期复查固然重要，但更重要的是通过中医手段监测体质变化，及早发现偏颇倾向，及时干预。体质的转变是一个渐进过程，如果能在这个阶段发现问题并加以纠正，就能有效预防新发肿瘤的出现。
多原发癌的发生不是偶然的运气问题，而是长期体质偏颇的必然结果。当我们发现自己身体上的毛病不断时，不要只抱怨命运不公，更要反思：是不是身体在报警？是不是该从根本上调整体质了？
抗癌路上的朋友们，加油！
李忠教授深耕肿瘤中医诊疗多年，年均看诊超2万人次，治疗几十种良性/恶性肿瘤，如肠癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、肾癌、胰腺癌 、子宫癌、卵巢癌、脑瘤、淋巴瘤等及各种癌前病变，如息肉、肌瘤、囊肿、结节、增生。凭借扎实的辨证功底、精准的用药方案，收获了患者的广泛认可，不少患者都是经亲友、病友口碑推荐而来。
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